Страховойполис обязательного медицинского страхования (полис ОМС) — документ, гарантирующий получение бесплатной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования на всей территории Российской Федерации в рамках Базовой программыобязательного медицинского страхования (далее – Базовая программа), а на территории субъекта РФ, где выдан полис ОМС – в объеме Территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее – Территориальная программа). В чем заключаются отличия?
В субъектах (регионах) России на основе Базовой программы разрабатываются и утверждаются территориальные программы. Территориальные программы по предоставляемым видам и объемам медицинской помощи не могут быть меньше, чем Базовая программа, утвержденная Правительством России. На территории Московской области такая программа значительно шире, за счет дополнительных объемов и видов медицинской помощи, предоставляемых жителям бесплатно.
Таким образом, в регионе, где застрахованный по ОМС получил полис, он может получить медицинскую помощь в расширенном объеме, а в другом регионе РФ, где он оказался по каким-либо причинам и заболел, в объеме, предусмотренном Базовой программой. Иными словами, если вы получили свой медицинский полис в одном из регионов РФ, а сейчас проживаете в Московской области, то медицинскую помощь сможете получать только по Базовой программе.
Необходимость обратиться в страховую медицинскую организацию при смене места жительства обязательная процедура для всех гражданам РФ. Если вы изменили фактическое место жительства, то невзирая на адрес регистрации (прописку), необходимо в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли известить об этом свою страховую компанию путём обращения в её представительство на новом месте жительства.
Если на новом месте нет представительства вашей страховой компании, то необходимо выбрать любую другую страховую компанию.
В случае, если владелец полиса не может самостоятельно явиться в страховую компанию, ему необходимо составить доверенность на другого человека в простой письменной форме. Такая доверенность не нуждается к каком-либо удостоверении, достаточно заверить ее своей подписью. Доверенное лицо имея на руках доверенность, необходимые документы (паспорт, свидетельство обязательного пенсионного страхования – СНИЛС, полис ОМС и свой паспорт, сможет уведомить страховую медицинскую организацию о смене вашего места жительства, а при необходимости переоформить полис ОМС.1
Прикрепив ваш полис ОМС к территории проживания, вы получаете не только возможность бесплатно получать дополнительные виды медицинской помощи, в том числе и высокотехнологичной, но и возможность защиты ваших законных прав страховыми представителями выбранной вами страховой медицинской организации.
ВАЖНО: Меняя место жительства и/или регистрацию, стоит в кратчайшие сроки обратиться в страховую компанию, чтобы переоформить полис или сообщить данные об изменениях адреса. Это поможет в дальнейшем избежать неприятных ситуаций с получением медицинской помощи в случае необходимости.
Более подробную информацию можно получить:
Межрайонный филиал №7:
Московская область, г. Клин, ул. Карла Маркса, д. 66
тел. (495) 587-87-89 доб. 51-70, 51-71, 51-77, 52-20
Пн. – Чт. 9.00 – 17.45
Пт. 10.00 – 17.00
Перерыв 13.00-13.30
ООО «Страховая Медицинская Компания «РЕСО-МЕД»:
— Московская обл., г. Лобня, ул. Ленина, д. 3А, каб. 12
тел. (916) 297-61-49
Пн., Вт., Чт., Сб. 11.00 – 18.30
Ср. 15.00 – 18.30
— Московская обл., г. Лобня, Лобненский бульвар, д. 12
тел. 8(800) 200-92-04
Вт., Ср., Пт. 10.30 – 17.00
— Московская обл., г. Лобня, ул. Катюшки, д. 536
тел. 8(800) 200-92-04
Пн., Ср., Чт. 12.00 – 17.00
Перерыв 13.00-14.00
— Московская обл., г. Лобня, ул. Заречная, д. 15
тел. 8(800) 200-92-04
Пн. — Чт. 9.00 – 18.00
Пт. 9.00 – 17.00
— Московская обл., г. Лобня, ул. Краснополянная, д. 34
тел. 8(800) 200-92-04
Пн., Ср., Пт. 9.00 – 14.00
Вт., Чт. 14.00 – 18.00
— Московская обл., г. Лобня, мкр. Луговой, Научный городок, д. 6А
тел. 8(800) 200-92-04
Пн. _ Пт. 9.00 – 14.00
АО «МАКС-М»:
— Московская обл., г. Лобня, ул. Ленина, д. 23, каб.11
тел. (498) 705-73-05
Пн., Ср., Пт. 9.00 – 18.00
Вт., Чт. 9.00 – 20.00
Сб. 10.00 – 15.00
Перерыв 13.00-14.00
— Московская обл., г. Лобня, ул. Заречная, д. 15
тел. (905) 504-03-48
Пн. – Пт. 7.30 – 16.30
Перерыв 13.00-13.30
— Московская обл., г. Лобня, ул. Победы, д. 65, каб. 108
Пт. — Пт. 8.00 – 17.00
Перерыв 13.00-14.00
Основание: пп.3) пункта 1 статьи 16 Закона РФ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» и п. 60, п.61, п.62 Правил ОМС, утверждённых приказом Министерства здравоохранения РФ от 28.02.2019 N 108н:
«Застрахованные лица обязаны уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли. В случаях изменения фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, осуществляется переоформление полиса.»